Среди проблем ротовой полости можно выделить заболевания зубов (кариес, в том числе, глубокий), пульпит; десен (гингивит, пародонтит и пародонтоз); слизистой оболочки рта (стоматит бактериальный, вирусный, афтозный на фоне травм), языка (глоссит). Все эти патологические состояния требуют лечения, в том числе, лекарственного. Вторым важным аспектом здоровья ротовой полости является ее гигиена: своевременное удаление зубного налета, профилактическое санирование слизистой, обработка патологических десневых карманов при проблемах пародонта. К эстетическим ухищрениям можно отнести отбеливание зубов и освежение дыхания. Три этих направления заботы о полости рта имеют свое обеспечение аптечными препаратами. Несколько в стороне стоит проблема местного обезболивания органов ротовой полости, но она тоже будет рассмотрена.

Лекарства для зубов и полости рта

I. Препараты для лечения воспалительных заболеваний рта. Лекарственные формы, наиболее применяемые в этой области человеческого организма – это гели, спреи, растворы, присыпки.
1. Для борьбы с инфекцией
А) Антибактериальные
• Содержащие антибиотики. Гексетидин, гексорал, стоматидин, гивалекс (гексетидин плюс хлорбутанол) в виде раствора и спрея, олазоль (левомицетин).
• Нитрофурановые. 0,02% раствор фурациллина.
• Растворы бактериофагов. Несколько незаслуженно ужимаемое направление борьбы с бактериальными инфекциями. Не вызывает гибели нормальной флоры, борясь изолированно с теми бактериями, которых пожирает данный фаг или смесь фагов. Стафилококковый, пиобактериофаг.
Б) Противовирусные. Раствор 0,25% димексида, мази бонафтон, риодоксол, оксолиновая, виру-мерц-серол (троматадин) в виде геля.
В) Противогрибковые. Бороться в основном приходится с грибами рода Candida albicans. Декамин (карамель для рассасывания), мазь амфотерицина В, 1% раствор клотримазола (канестен).
2. Содержащие нестероидные противовоспалительные средства. Подавляют все компоненты воспаления: отек, покраснение, боль. Бензидамина гидрохлорид (тантум верде: таблетки для рассасывания, раствор).
3. Стимулирующие заживление. На основе ромашки (ротокан), стоматофит; солкосерил дентальная паста, спрей прополис, облепиховое масло.
II. Средства для санации ротовой полости. Обладают широким спектром действия в отношении бактерий, грибов, вирусов, протозойной инфекции.
• На основе хлора: хлоргексидин (раствор), корсотил, элюдрил, мирамистин.
• На основе йода: раствор Люголя (йод в глицерине), йодинол, спрей йокс.
• На растительной основе: хлорфиллипт, настойка календулы, сальвин ( листья шалфея), новоиманин.
• Рассасывающиеся таблетки: граммидин, фарингосепт, септолете, ларипронт, аджисепт, гексализ.
III. Аптечные средства для гигиены рта
1. Зубные пасты. Lacalut (Германия), Splat, PresiDent, Blanx.
2. Ополаскиватели для рта. PresiDent, Effectiv, VitizOrthodontic, Элфикс, Perio-Aid.
3. Фторсодержащие препараты для аппликаций. Наносятся на эмаль зубов, проникают до дентина, активно отдавая ионы фтора зубным тканям, укрепляя и санируя их. Ремодент, глицерофосфат кальция.
4. Средства при повышенной чувствительности зубов. Эльгифлуор, сенсигель, Desensin (зубная паста, ополаскиватель).
IV. Эстетические средства
1. Отбеливатели для зубов
• Полоски Crest
• Зубные пасты: Swisst, Breathrx, Listerin, Vitiz.
• Карандаши: Smile eactives, Finishing Touch Smile, Zero White.
• Системы: Opalescence tres white supreme.
2. Освежители дыхания
V. Местные анестетики. Обезболивают слизистую в месте применения.
• Средства для аппликационного обезболивания, содержащие традиционные местные анестетики в чуть больших концентрациях, чем в растворах для проводниковой или инфильтративной анестезии. Ультракаин, лидокаин, дикаин в виде спреев.
• Средства, используемые при затрудненном прорезывании зубов у детей. Гели, содержащие анестетики с низкой аллергенностью, как правило, лидокаин. Калгель, пансорал, холисал (старше года), клагель, доктор бэйби, дентинокс.
Самостоятельное применение средств гигиены ротовой полости и зубов не противопоказано. Однако, с осторожностью надо применять специализированные средства, содержащие антисептики, так как это нарушает нормальный микробный мир ротовой полости и может привести к дисбактериозу, созданию условий для размножения грибов или распространения суперинфекции (заселения чистой местности агрессивными болезнетворными микробами). Все лекарственные средства (антибиотики. противовирусные, противогрибковые, противовоспалительные) должны назначаться врачом. Злоупотребление местными анестетиками также чревато осложнениями (в первую очередь, аллергиями и нарушениями в сердечном ритме).