Описание действующего вещества Натрия пикосульфат/ Sodium picosulfate.

Формула: C18H13NNa2O8S2, химическое название: 4,4'-(2-Пиридинилметилен)бисфенола бис(гидрогенсульфат)(эфир) динатриевая соль.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ слабительные средства.
Фармакологическое действие: слабительное.

Фармакологические свойства

Натрия пикосульфат является слабительным триарилметановой группы. После бактериального расщепления в толстом кишечнике натрия пикосульфат увеличивает перистальтику, стимулирует слизистую оболочку толстого кишечника, способствует накоплению электролитов и воды в толстом кишечнике. Эти процессы приводят к стимуляции дефекации, размягчению стула и снижению времени эвакуации содержимого кишечника. При приеме внутрь натрия пикосульфат в неизменённом виде проходит через желудок и тонкий кишечник и поступает в толстый кишечник. Всасывание препарата незначительно, поэтому его энтерогепатическая циркуляция исключена. В толстом кишечнике натрия пикосульфата расщепляется с формированием активного метаболита, бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Слабительный эффект развивается через 6 – 12 часов после приема. В системный кровоток поступает незначительное количество препарата.

Показания

Запоры различного происхождения, которые обусловлены вялой перистальтикой и гипотонией толстой кишки — после операции, при изменении места пребывания и характера питания, продолжительном постельном режиме, беременности, ожирении, нарушении обмена веществ, вторичные запоры; проктит, геморрой и анальные трещины (для облегчения и регуляции опорожнения кишечника), подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта, хирургическим операциям, рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника, урографии.

Способ применения натрия пикосульфата и дозы

Натрия пикосульфат принимается внутрь, в небольшом количестве воды, перед сном или утром; начальная доза для взрослых составляет 10 капель, детей старше 4 лет — 5 – 8 капель; дозу в зависимости от эффекта в последующие приемы повышают или снижают.
Без контроля врача не рекомендуется применять натрия пикосульфат больше 10 дней. Дети старше 4 лет должны использовать натрия пикосульфат только при назначении врачом. Продолжительное использование высоких доз натрия пикосульфата может привести к потере жидкости, гипокалиемии, нарушению баланса электролитов.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, маточные и желудочно-кишечные кровотечения, клиническая картина острого живота (ущемленная грыжа, кишечная непроходимость, перитонит, аппендицит и прочие острые заболевания органов брюшной полости), тошнота, рвота неясного генеза, боль в животе, цистит, спастический запор, выраженная дегидратация, возраст до 4 лет.

Ограничения к применению

Состояние после операции на желудочно-кишечном тракте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Натрия пикосульфат противопоказан в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместрах беременности, а также во время грудного вскармливания натрия пикосульфат можно применять только по назначению врача, когда ожидаемая польза лечения выше потенциального риска для плода и ребенка.

Побочные действия натрия пикосульфата

Диарея, спазмы и боль в животе, позывы к рвоте, аллергические реакции (кожные реакции, ангионевротический отек), при продолжительном ежедневном использовании — слабость, нарушение водно-электролитного баланса, понижение артериального давления, судороги.

Взаимодействие натрия пикосульфата с другими веществами

Антибиотики широкого спектра действия снижают послабляющий эффект натрия пикосульфата; глюкокортикоиды и диуретики увеличивают риск развития водно-электролитного дисбаланса; возможно увеличение чувствительности к сердечным гликозидам при совместном использовании с натрия пикосульфатом.

Передозировка

При передозировке натрия пикосульфатом развиваются частый жидкий стул, приступообразные боли в животе, снижение артериального давления, гипокалиемия, нарушение водно-электролитного баланса, судороги; при хронической передозировке – гиперальдостеронизм, ишемия слизистой оболочки толстой кишки, поражение почечных канальцев, мочекаменная болезнь, метаболический алкалоз. Необходимо: промывание желудка, спазмолитические препараты, коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Торговые названия препаратов с действующим веществом натрия пикосульфат