Описание действующего вещества Трипсин/Trypsin.
Формула, химическое название: трипсин – это белок с относительной молекулярной массой 21000, который вырабатывается и секретируется поджелудочной железой.
Фармакологическая группа: метаболики/ ферменты и антиферменты.
Фармакологическое действие: противовоспалительное, протеолитическое, стимулирующее регенерацию.
Фармакологические свойства
При местном нанесении трипсин оказывает противоожоговое, противовоспалительное, некролитическое и регенерирующее действие. Трипсин расщепляет фибринозные образования и некротизированные ткани, разжижает экссудаты, вязкие секреты, сгустки крови. Трипсин активен при уровне pH 5,0–8,0 (оптимально при pH 7,0). Для здоровых тканей трипсин безопасен и неактивен из-за наличия в них ингибиторов трипсина — неспецифических и специфического. Иммобилизованный кристаллический трипсин разжижает гной и облегчает его эвакуацию, отторгает некротизированные ткани, улучшает процесс регенерации ран; в системе гемостаза изменений не вызывает (в отличие от неиммобилизованного кристаллического трипсина). Трипсин при воспалительных болезнях воздухоносных путей разжижает и облегчает выведение вязких экссудатов и секретов с мокротой. В таких случаях его используют внутримышечно и в виде ингаляций. При эмпиеме плевры и экссудативном плеврите можно вводить трипсин внутриплеврально. При туберкулезной эмпиеме необходимо соблюдать осторожность вследствие того, что в некоторых случаях рассасывание экссудата может способствовать формированию бронхоплевральной фистулы. Противовоспалительное действие препарата обусловливает использование кристаллического трипсина внутримышечно при воспалительно-дистрофических формах пародонтоза, тромбофлебите. При болезнях глаз используют местно (в виде ванночек и глазных капель) и внутримышечно. Для терапии ожогов, гнойных ран, пролежней трипсин используют местно. В стоматологии используют при заболеваниях пародонта, язвенно-некротических заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, одонтогенном синусите, периодонтите.
Показания
Болезни дыхательных путей (включая и бронхит, трахеит, бронхоэктатическую болезнь, послеоперационный ателектаз легких, пневмонию, экссудативный плеврит, эмпиему плевры); пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы); тромбофлебит; остеомиелит; отит; гайморит; иридоциклит; ирит; отек периорбитальной области после травм и операций; кровоизлияние в переднюю камеру глаза; пролежни; ожоги, гнойные раны (местно).
Способ применения трипсина и дозы
Внутримышечно: взрослые — 1–2 раза в день по 0,005–0,01 г; дети —1 раз в день по 0,0025 г; непосредственно до использования 0,005 г кристаллического трипсина растворяют в 1–2 мл стерильного 0,5–2% раствора прокаина или 0,9% раствора хлорида натрия. Курс лечения составляет 6–15 инъекций.
Также используют электрофорез с трипсином: на одну процедуру вводят с отрицательного полюса 10 мг трипсина, растворенные в 15–20 мл дистиллированной воды.
Ингаляционно: по 0,005–0,01 г в 2–3 мл 0,9% раствора хлорида натрия в виде аэрозоля вводят через бронхоскоп или ингалятор. После проведения ингаляции необходимо промыть нос и прополоскать рот теплой водой.
Внутриплеврально: предварительно растворив в 20–50 мл 0,9% раствора хлорида натрия 10–20 мг трипсина, 1 раз в сутки. Глазные капли: непосредственно перед использованием готовят раствор (0,2-0,25%) трипсина.
Местно: в виде раствора или присыпки трипсина аморфного накладывают на некротизированные или сухие раны компрессы (раствор необходимо приготовить непосредственно до использования: 50 мг трипсина растворяют в 5 мл 0,9% раствора хлорида натрия или стерильной воды, при терапии гнойных ран растворить в 5 мл фосфатного буферного раствора). Пропитанное трипсином полотно после обработки раны накладывают на нее, закрепляют повязкой и оставляют на сутки. До использования полотно смачивают кипяченой или дистиллированной водой, физиологическим раствором, или раствором антисептика. Компресс необходимо поддерживать во влажном состоянии, периодически смачивая через бинт. Сухая салфетка является неактивной. Время полного очищения раны от гноя и некротических тканей составляет 1 – 3 суток. При необходимости используют повторно.
Противопоказания к применению
Для инъекций — эмфизема легких с дыхательной недостаточностью, декомпенсация сердечной деятельности, декомпенсированные формы туберкулеза легких, цирроз печени, дистрофия печени, инфекционный гепатит, геморрагический диатез, панкреатит. Не вводить трипсин в кровоточащие полости, внутривенно, не наносить на изъязвленные поверхности злокачественных новообразований.
Ограничения к применению
Нет данных.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование трипсина во время беременности и грудного вскармливания возможно только тогда, когда ожидаемая польза для женщины выше потенциального риска, как для женщины, так и для ребенка.
Побочные действия трипсина
Аллергические реакции, тахикардия, гипертермия; при ингаляционном введении — охриплость голоса, раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей; при введении внутримышечно — покраснение и болезненность в месте инъекции.
Взаимодействие трипсина с другими веществами
Нет данных.
Передозировка
Нет данных.
Торговые названия препаратов с действующим веществом трипсин
Дальцекс-трипсин® Трипсин кристаллический® Трипсин раствор |
Добавить отзыв или комментарий