Описание действующего вещества Бифоназол/ Bifonazolum.

Формула: C22H18N2, химическое название: 1-([1,1'-бифенил]-4-илфенилметил)-1Н-имидазол.
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ противогрибковые средства.
Фармакологическое действие: противогрибковое широкого спектра.

Фармакологические свойства

Бифоназол — противогрибковый препарат (производный имидазола) для местного использования. Бифоназол уменьшает образование эргостерола мембраны клеток грибов и нарушает ее защитные функции. Бифоназол оказывает фунгицидное действие на дерматомицеты (Microsporum spp., Trichophyton spp., Epidermophyton spp.), фунгистатическое — на Scopulariopsis brevicaulis, Aspergillus ferrus, Malassezia furfur. Минимальный эффективный уровень бифоназола для многих возбудителей составляет 5 нг/мл. При концентрации 3 нг/мл бифоназол угнетает рост быстро развивающегося мицелия Trichophyton mentagrophytes. Бифоназол оказывает фунгистатическое (при концентрации 20 нг/мл фунгицидное) действие на грибы рода Candida. Бифоназол активен против Corynebacterium minutissimum (минимальная подавляющая концентрация составляет от 0,5 до 2 мкг/мл) и грамположительных кокков (минимальная подавляющая концентрация 4 – 16 мкг/мл), кроме энтерококков. Резистентные штаммы грибов встречаются очень редко. Исследования не подтвердили развитие вторичной устойчивости у первично чувствительных штаммов.
Бифоназол почти не всасывается, при местном нанесении 0,6 – 0,8% всасывается здоровой и 2 – 4% абсорбируется воспаленной кожей. Бифоназол проникает глубоко в кожу, в течение длительного времени сохраняет высокие концентрации. Через 6 часов после нанесения уровень препарата в коже достигает или превышает минимальную подавляющую концентрацию для основных грибов, которые вызывают дерматомикозы. Период полувыведения бифоназола из кожи составляет 19 – 32 часов, в зависимости от ее плотности в месте нанесения. Бифоназол проникает через плацентарный барьер у крыс.

Показания

Дерматофитии (включая трихофитию, микроспорию, руброфитию); кандидоз ногтей, ногтевых валиков, кожи, гениталий; эритразма; разноцветный лишай; гипергидроз стоп; межпальцевая опрелость.

Способ применения бифоназола и дозы

Бифоназол используется наружно, препарат наносят на пораженные участки 1 – 2 раза в сутки. Длительность терапии и выбор лекарственной формы зависят от характера патологии, локализации и размера очага поражения. Курс длится 2 – 5 недель, при гипергидрозе стоп (применяют присыпку) — 2 – 3 недели. При ликвидации симптомов микоза для профилактики рецидива терапию продолжают еще 10 – 15 дней, используя 1 раз в сутки раствор, крем или присыпку.
Избегать попадания препарата в глаза. Использовать с осторожностью у больных, которые имеют гиперчувствительность к другим противогрибковым препаратам из группы производным имидазола (клотримазол, эконазол, миконазол). При недостаточной эффективности терапии или ее отсутствии необходимо дополнительно обследовать больного (включая оценку состояния эндокринной и иммунной систем, картины крови) и скорректировать лечение.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

Грудной возраст (использование возможно только под контролем врача), беременность, период кормления грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Всасывание бифоназола при наружном использовании препарата незначительно. Но использование бифоназола при беременности возможно только, если ожидаемая польза для матери больше возможного риска для плода. Неизвестно, выделяется ли бифоназол с грудным молоком у женщин. Использование бифоназола при грудном вскармливании возможно только, если ожидаемая польза для матери больше возможного риска для ребенка. Следует избегать нанесения крема на область груди.

Побочные действия бифоназола

Жжение, легкое раздражение и покраснение кожи, периферические отеки (в месте нанесения), боль в месте нанесения, аллергические реакции, местные реакции на ложе или по краям ногтя (краснота, раздражение, мацерация, контактный дерматит, шелушение), контактный дерматит, эритема, аллергический дерматит, зуд, крапивница, сыпь, волдыри, экзема, шелушение и сухость кожи, мацерация.

Взаимодействие бифоназола с другими веществами

Всасывание бифоназола при наружном использовании незначительно. Случаи взаимодействия с другими препаратами неизвестны.

Передозировка

Нет данных.

Торговые названия препаратов с действующим веществом бифоназол

Комбинированные препараты:
Бифоназол + Мочевина: Микоспор® Набор.