Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Средства, влияющие на нервно-мышечную передачу

Передача возбуждения с соматических нервов на скелетную мускулатуру осуществляется с помощью ацетилхолина. Он выделяется пресинаптической мембраной и связывается н-холинорецепторами; активация последних инициирует комплекс изменений, приводящий к сокращению мышцы. Усиление сократительной деятельности можно получить агонистами ацетилхолина или препаратами, вызывающими накопление медиатора в синаптической щели — антихолинэстеразными средствами.
Противоположное действие оказывают миорелаксанты. В группу миорелаксантов объединяют лекарственные средства, расслабляющие скелетную мускулатуру.
Вещества, входящие в группу миорелаксантов периферического действия, разделяют на антидеполяризаторы (пахикураре), деполяризаторы (лептокураре) и «смешанного типа ».
Кураре и курареподобные препараты применяют в медицине для расслабления скелетной мускулатуры, главным образом, при хирургических операциях. Действие этих препаратов связано с экранирующим влиянием на н-холинорецепторы постсинаптической мембраны поперечно-полосатых мышц.
Кураре представляет собой смесь сгущенных экстрактов из южноамериканских растений видов Strychnos (S. toxifera и др.) и Chondodendron (Ch. Tomentosum, Ch. Platyphyllum и др.); он с давних пор использовался аборигенами в качестве яда для стрел (вызывает обездвиживание или смерть животного в результате асфиксии, обусловленной прекращением сокращений дыхательной мускулатуры). Еще в прошлом столетии было установлено, что вызываемое при помощи кураре обездвиживание зависит от прекращения передачи возбуждения с двигательных нервов на мышцы (Клод Бернар, Е.В. Пеликан).
В 1935 г. из «трубочного» кураре и Chondodendron tomentosum выделили основное действующее вещество — d-тубокурарин.
Оказалось, что сходными свойствами обладают синтетические курареподобные соединения, некоторые алкалоиды и их производные.
Антидеполяризующие или недеполяризующие миорелаксанты (пахикураре) парализуют нервно-мышечную передачу, уменьшая чувствительность н-холинорецепторов синаптической области к ацетилхолину, исключая возможность деполяризации концевой пластинки и возбуждения мышечного волокна. К ним относятся d-тубокурарин, диплацина дихлорид, пипекурония бромид, атракурия безилат и др. Соединения этой группы являются истинными курареподобными веществами. Их антагонисты — антихолинэстеразные вещества: ингибирование холинэстеразы приводит к накоплению в области синапсов ацетилхолина, который при повышенной концентрации вытесняет курареподобные вещества с н-холинорецепторов и восстанавливает нервно-мышечную проводимость.
Деполяризаторы (лептокураре) расслабляют мускулатуру, вызывая, напротив, стойкую деполяризацию концевой пластинки, делая ее (подобно избыточным количествам ацетилхолина) невосприимчивой к новым импульсам и в конечном итоге также нарушая проведение возбуждения с нерва на мышцу. Препараты этой группы относительно быстро гидролизуются холинэстеразой и при однократном введении дают кратковременный эффект; разумеется, антихолинэстеразные средства усиливают их действие. Основным представителем этой группы является суксаметония йодид.
Отдельные миорелаксанты могут оказывать смешанное действие — антидеполяризующее и деполяризующее.
Ряд препаратов расслабляет соматическую мускулатуру по центральным механизмам. Миорелаксацию могут вызывать анксиолитики. В последние годы найдены соединения (толперизон, баклофен, тизанидин и др.), миорелаксантный эффект которых связан со специфическим влиянием на ретикулярную формацию мозга, спинальные моно- и полисинаптические рефлексы. Они устраняют повышенный тонус произвольных мышц без существенного нарушения двигательных функций. Их используют при спастических состояниях, поясничном радикулите, ревматических и других заболеваниях, сопровождающихся спазмом скелетных мышц. В механизме действия этих препаратов важную роль играет модуляция ГАМКергических процессов мозга.

КСЕОМИН «Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА»

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ КСЕОМИН

Регистрационное удостоверение № ЛСР-004746/08-130514
Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения
Ксеомин представляет собой ботулинический токсин, продуцируемый штаммом бактерии Clostridium botulinum типа А, освобожденный от комплексообразующих белков.

Состав (1 флакон): ботулинический токсин типа А 50 ЕД или 100 ЕД, сахароза 4,7 мг, сывороточный альбумин человека 1,0 мг.

БАКЛОСАН® таблетки

Инструкция по медицинскому применению препарата Баклосан®

Регистрационный номер: П N014785/01-061109
Торговое название препарата: Баклосан®
Международное непатентованное название: баклофен
Лекарственная форма: таблетки

ДИСПОРТ® лиофилизат

Инструкция ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА ДИСПОРТ® (DYSPORT®)

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: ЛП 001486-080212
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ: Диспорт®
МНН ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ НАЗВАНИЕ: комплекс ботулинический токсин типа А — гемагглютинин
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс

Описание действующего вещества Ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс/ Clostridium botulinum toxine type A-hemagglutine complex.

Формула: C6760H10447N1743O2010S32, химическое название: нет данных.
Фармакологическая группа: нейротропные средства/ средства, влияющие на нервно-мышечную передачу
Фармакологическое действие: миорелаксирующее.

БОТОКС® лиофилизат

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ БОТОКС® (BOTOX®)

Комплекс ботулинический токсин типа А - гемагглютинин 100 ЕД

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР П N011936/01-261212

ОПИСАНИЕ
Лекарственная форма: Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Диазепам *

Описание действующего вещества Диазепам/Diazepam.

Формула: C16H13ClN2O, химическое название: 7-Хлор-1,3-дигидро-1-метил-5-фенил-2H-1,4-бензодиазепин-2-он.
Фармакологическая группа: нейротропные средства/противоэпилептические средства; средства, влияющие на нервно-мышечную передачу; анксиолитики/производное бензодиазепина.
Фармакологическое действие: противосудорожное, анксиолитическое, центральное миорелаксирующее, седативное, снотворное.

Баклофен *

Описание действующего вещества Баклофен/Baclofen.

Формула: C10H12ClNO2, химическое название: бета-(Аминометил)-4-хлорбензолпропановая кислота.
Фармакологическая группа: нейротропные средства / средства, влияющие на нервно-мышечную передачу/миорелаксант центрального действия/агонист ГАМКБ -рецепторов.
Фармакологическое действие: антиспастическое, миорелаксирующее.

Страницы

Subscribe to RSS - Средства, влияющие на нервно-мышечную передачу