Метеоризм - состояние, сопровождающееся скоплением газов в кишечнике в результате повышенного газообразования или сниженного выведения газов и сопровождающееся выраженными болями в животе за счет растяжения кишечной стенки, вздутием живота. Метеоризм является не заболеванием, а проявлением ряда клинических состояний при воспалительных изменениях, нарушениях нормального соотношения обычной и вызывающей воспаление флоры кишечника. Значительно страдают от метеоризма дети до года. Причинами вздутия живота у этой категории пациентов является нарушение нормальной флоры кишечника, недостаточная зрелость нервного аппарата пищеварительного тракта, заглатывание воздуха при кормлениях. Становится метеоризм проблемой и при проведении ультразвукового исследования брюшной полости - газы экранируют внутренние органы, мешая получить четкую картинку.

Различают следующие разновидности метеоризма:

1) алиментарный - при питании продуктами, содержащими большое количество клетчатки или крахмала (капуста, бобовые, черный хлеб);
2) метеоризм, обусловленный нарушениями переваривания и всасывание в кишечнике (недостаточности ферментов, при дисбактериозе);
3) динамический - при нарушениях со стороны гладкой мускулатуры кишечника ( при воздействии токсинов во время кишечной инфекции);
4) механический метеоризм- при наличии препятствий на пути газов ( при опухолях кишечника);
5) циркуляторный - при нарушениях кровообращения в кишечной стенке ( при портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени).
6) психогенный (при истерии).
При метеоризме пациенты предъявляют жалобы на тяжесть, распирание в животе. Могут беспокоить боли разной силы от ноющих до схваткообразных. Наблюдается частое отхождение газов или их задержка.
В любом случае, являясь проявлением неблагополучия в области желудочно-кишечного тракта, метеоризм должен стать поводом для обращения к врачу и обследования. При этом, будучи проблемой неприятной, позволяет до визита к специалисту применять средства, продающиеся в аптеках без рецепта.

Лекарственные средства для лечения метеоризма

Базовое лечение метеоризма сводится к назначению препаратов, устраняющих причину повышенного газообразования или нарушения отхождения газов. Так при кишечных инфекциях назначаются нитрофураны (энтерофурил, фуразолидон) или антибиотики (цефалоспорины), при дисбактериозе -курсы бактериофагов (интестинальный бактериофаг, стафилококковый бактериофаг, клебсиеллезный бактериофаг) и содержащие бифидум или лактобактерии препараты (линекс, бифидумбактерин, бифилонг, бифилиз, бактисубтил), при ферментативной недостаточности - ферменты (креон, мезим), пр инарушениях двигательной функции кишечника мотилиум. Для уменьшения болевых ощущений применяют спазмолитики (но-шпа, дротаверин). При механическом метеоризме может потребоваться хирургическое вмешательство.

Собственно метеоризм как симптом лечится с применением следующих групп препаратов:

1) Препараты, изменяющие поверхностное натяжение газовых пузырей с их разрушением, затруднением образования новых и частичным всасыванием газов слизистой оболчкой кишки. Это так называемые пеногасители - средства на основе симетикона, содержащего диоксид кремния с различными добавками ( эспумизан в таблетках и каплях, саб-симплекс, бэбикалм, гаскон дроп, диметикон, дисфлатил, метеоспазмил, пепфиз, полисилан, симикол, цеолат)
2) Энтеросорбенты, абсорбирующие на своей поверхности помимо газов токсины и микроорганизмы. Энтеросорбенты в зависимости от основы делят:
на основе углерода - активированный уголь, карболонг, сорбовит-К, карболайн, карбэдон, микросорб, энсорал, панзисорб;
на основе кремния - энтеросгель, силард, силикс, атоксил, аттапульгит;
на основе поливинилпирролидона - энтеросорб, энтеродез;
на основе целлюлозы - карбюлоза;
на основе лигнина - полифепан, билигнин, лигносорб, фильтрум;
на основе анионообменных смол - кайексилит, холестирамин;
на основе хитина - хитин, хитозан;
на основе бурых морских водорослей - альгисорб.
3) Средства, нормализующие двигательную функцию кишечника. За счет усиления перистальтики выводят газы (мотилиум, церукал).
4) Растительные препараты (плантекс), отвары укропа.
Самолечение при метеоризме нежелательно в силу того, что являясь симптомом многих заболеваний, метеоризм не может лечиться как основное заболевание, а только как одно из его неприятных проявлений.