Описание действующего вещества Платифиллин/Platyphylline.

Формула: C18H27NO5, химическое название: 3-Этилиден-6-гидрокси-5,6-диметилпергидро-1,8-диоксациклододека [2,3,4-gh] пирролизин-2,7-дион (в виде гидротартрата).
Фармакологическая группа: органотропные средства/ спазмолитики миотропные; вегетотропные средства/ холинолитические средства/ м-холинолитики.
Фармакологическое действие: вазодилатирующее, спазмолитическое, седативное.

Фармакологические свойства

Платифиллин блокирует м-холинорецепторы и оказывает прямое расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру. Платифиллин расширяет сосуды, уменьшает тонус гладких мышц бронхов, желчного пузыря и протоков, вызывает мидриаз. Платифиллин достаточно полно и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Легко проходит тканевые барьеры, синаптические и клеточные мембраны. Платифиллин в значимых концентрациях накапливается в тканях центральной нервной системы при введении больших доз. Выводится платифиллин почками и кишечником. При правильном назначении (интервалы между приемами, дозы) в организме не кумулирует.

Показания

Спазмы гладких мышц при язвенной болезни, почечной, печеночной и кишечной коликах; гипертоническая болезнь; бронхиальная астма; стенокардия; брадиаритмии; панкреатическая кома; болевой синдром при панкреатите; спазмы сосудов головного мозга; рефлюкс-эзофагит; дискинезии желчевыводящих путей; диарея (императивные позывы); отравления борной кислотой, ацетоном, мышьяком, крепкими кислотами, резерпином; в офтальмологии в лечебных и диагностических целях для расширения зрачка.

Способ применения платифиллина и дозы

Платифиллин принимается внутрь, вводится подкожно. Спазмы гладкой мускулатуры (снятие болевого синдрома) — подкожно 0,2% раствора 1–2 мл. Курсовая терапия: внутрь, до еды 2–3 раза в день по 0,003–0,005 г (дети 0,0002–0,003 г) в течение — 15–20 дней. Максимальные дозы: разовая 0,01 г, суточная 0,03 г.
Во время терапии платифиллином стоит воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, при которых требуется повышенное внимание и быстрота психомоторных реакций.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, глаукома, атония или паралитическая непроходимость кишечника, недостаточность функции почек и печени, миастения, язвенный колит.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности использования платифиллина при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.

Побочные действия платифиллина

Сухость во рту, судороги, возбуждение, нарушение аккомодации, расширение зрачков, понижение артериального давления, сердцебиение, одышка, задержка мочи, атония кишечника.

Взаимодействие платифиллина с другими веществами

Платифиллин блокирует эффекты прозерина, увеличивает длительность снотворного эффекта этаминала натрия и фенобарбитала, повышает эффекты принимаемых внутрь H2-гистаминолитиков, рибофлавина и дигоксина за счет замедления перистальтики и улучшения всасывания. Нитраты и адреномиметики потенцируют повышение внутриглазного давления, вызываемое платифиллином; амизил, трициклические антидепрессанты, дифенгидрамин, хинидина сульфат, дизопирамид, новокаинамид, изониазид, мидантан, ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность платифиллина. Платифиллин устраняет брадикардию при приеме верапамила; тошноту, рвоту, брадикардию, которые вызваны морфином.

Передозировка

При передозировке платифиллином развиваются сухость во рту, нарушение глотания, охриплость голоса, тахикардия, расширение зрачков с отсутствием реакции на свет, покраснение кожи, гипертермия, возбуждение центральной нервной системы с дальнейшим угнетением, галлюцинации, нарушение сознания, судорожный синдром, парез кишечника, дыхательная недостаточность, острая задержка мочи. Необходимо: проведение форсированного диуреза, введение ингибиторов холинэстеразы (галантамина, физостигмина или прозерина), которые ослабляют парез кишечника и снижают тахикардию; при невыраженных судорогах и умеренном возбуждении рекомендуется введение сульфата магния, в тяжелых случаях — оксигенотерапия, введение оксибутирата натрия, искусственная вентиляция легких.

Торговые названия препаратов с действующим веществом платифиллин